病人,呼吸道,肌肉,分泌物,用力
提問: 請確認小兒是否為癲癇病患者
●患者性別:女●患者年齡:1歲半●詳細病情及咨詢目的:在我縣醫院處理腹瀉,嘔吐的過程中,發生抽動\眼球斜\叫她不應\全身伸直\最后一次有吐啐現象\ 此種小兒是否為癲癇病患者●本次發病及持續的時間:發病時正在給她打點滴,哭鬧很厲害,在懷抱時發作.當天11點鐘發作,持續不到一分鐘,5分鐘后又有一次發作不到1分鐘,過后安靜.到第二天8點又打點滴時哭鬧后,在3分鐘左右發作,此次口吐白啐.●目前一般情況:現在吃了3天安定,時常觀察她心情煩躁時,身體向后仰,擔心再次發作.其它無明現異常.●病史:以往無發作.父母無病史,家族無病史●其它:望回信 請問如果是此病,要如何護理?
医师解答: 孩子有可能是癲癇,癲癇大發作時護理工作應做好如下幾個方面:   (1)?ど嗤罰詈迷誄魷窒日字⒆詞苯豢椴猩床嫉難股喟澹ɑ蜃災埔豢槌ぴ跡玻襖迕祝恚保怠怖迕祝瘢埃場埃道迕妝咴翟捕芻蛑癜澹┓旁誆∪松稀⑾履パ樂湟苑讕仿紋誆∪私砸訓納嗤芬啤H糲日灼誆荒芊派希恐逼詰輩∪蘇趴諞燦Ψ湃耄驕仿紋誥筒灰朔湃搿Q股喟逖棺派嗤坊箍煞樂股嗪笞茍氯粑饋?   (2)發現有先兆時迅速讓病人平臥床上,或就近躺在平整的地方。如來不及做上述安排,發現病人要倒時,應迅速扶著病人,順勢讓其倒下,以防其自己突然倒地摔傷頭部或身子。   (3)病人強直期頭多過度后仰,下頜過張,可造成頸椎壓縮性骨折,或下頜脫臼,這時應一手托著病人枕部稍用力,以防止其頸部過伸,一手托下頜,以對抗其下頜過張。   (4)癲癇大發作時呼吸道分泌物較多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大發作開始,應將病人頭側向一方,以便分泌物自然流出。另外,最好將病人頸部扣子解開,以保持呼吸道通暢。   (5)痙攣期,四肢肌肉收縮,易造成關節脫臼和四肢擦傷。這時可適當用力按壓四肢大關節處(如肩、肘髖、膝),限制其抽動幅度,此時切忌用力過度,強行按壓,以免造成肌肉關節人為的損傷或骨折。   (6)發作時還應將其腰帶解開,有假牙時應取掉。   (7)大發作抽搐停止后,病人要過幾分鐘,幾十分鐘甚至幾個小時才能恢復正常。這段時間有些病人處于昏睡狀態,只需讓其舒適、安靜入睡就行了。另有一些病人則處入一種朦朧狀態,病人可出現一些無目的無意識的沖動、破壞、攻擊行為,有時可發生自傷、傷人、自殺、殺人、毀物等。此時除立即給病人肌肉或靜脈注射鎮靜劑如魯米那或安定外,應對病人行為嚴格限制,確保安全。

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